هلال إيران / التكنودياليز / ما هي أجهزة غسيل الكلي؟

ما هي أجهزة غسيل الكلي؟

أجهزة تجري عملية تفصيل المواد السامة منها اليوريا و النشادر من الدم بواسطة مرشح غسيل الكلي. يتم استخدام هذا الجهاز كبديل للكلي عند تصوير دستگاه دياليز 4008عجزها أو فشلها.

 و يوفر استخدام أنواع آليات ديال فرزنيوس الدموي إمكانية إجراء عملية غسيل الكلي بدون حاجة إلي أي من المعدات الإضافية. و أثناء العمل تعرض الآلية دوران محلول غسيل الكلي و دوران الدم الخارجي من الجسم. و عند دوران محلول الديال الدموي داخل الجهاز يتم خلط و تسخين الماء المصفي عبر RO مع العصير المركز للديال الدموي و يتم نزع الغاز منهما و يتم نقلهما إلي مرشح غسيل الكلي. هذا و يتم توصيل حجم (تيار) الدخول و الخروج أيضا إلي التوازن. و يتم ضبط ضغط مرشح غسيل الكلي بالنسبة للسرعة المنتخبة للترشيح المستدق (UF Rate) و مواصفات مرشح غسيل الكلي المستخدم. و في تحرك الدم الخارجي يتم حقن الهيبارين في الدم مستمرا (عبر مضخة الهيبارين) و يدخل الدم في مرشح غسيل الكلي عبر مضخة. إن مرشح غسيل الكلي حجرة أنبوبية لها غشاءات شبه منفذة يتم نقل الدم إلي داخلها و يجري سائل غسيل الكلي حول الغشاء في حجرة المرشح. إن المكونات الموجودة في سائل غسيل الكلي تشتمل علي أيونات الصوديوم و البوتاسيوم و الجلوكوز. و تعبر مواد الدم السامة من الغشاء شبه المنفذ و تدخل الحجرة التبادلية لمرشح غسيل الكلي و يتم دفعها عبر آلية غسيل الكلي و يتم إرجاع الدم النظيف إلي جسم المريض.

إن كاشف الهواء (Air Detector) يمنع عن دخول الهواء في الدم. هذا و يمنع كاشف تسرب الدم (Blood Leak Detector) و جهاز عرض إفراز الدم و الوحدة التي تعرض الضغط الوريدي المرجوع يمنعان عن خروج الدم خَطِرا.

يمكن استخدام آلية الديال الدموي أيضا مع محلول الأسيتات كما يمكن استخدامها مع ثاني الكربونات و يمكن تغيير نسبة خلط كثافة المحلولات بالماء الصافي. هذا و يمكن إعادة ضبط مقدار الصوديوم بالنظر إلي الكثافة التي يتم استخدامها بمقدار يتراوح بين 125ـ 150 مللي‌مول. هذا و يمكن ضبط مقدار ثاني الكربونات في محدودة 8± مللي‌مولات. و يتم إنتاج مادة ثاني الكربونات بشكل مسحوق في مجموعة واحدة حيث في جهاز الديال الدموي يتم إعداد هذا المسحوق للاستخدام بشكل محلول ثاني الكربونات بعد خلطه مع الماء. و من الممكن إجراء عملية الترشيح الفائق بدون تيار محلول غسيل الكلي (غسيل الكلي الجاف أو ISO-UF). تبلغ شدة تيار محلول غسيل الكلي في ثلاثة مقاييس و هي 300 و 500 و 800 ملم علي دقيقة.

هناك تخطيطات يمكن تعيينها لغرض تنظيف و تعقيم الآلية. تم تزويد آلية الديال الدموي بنظام حفظ و من الضروري وجوده لأمان المريض و إداء الجهاز بشكل أفضل. (1ـ EN60601)

قبل كل مرة من تشغيل الجهاز يتم اختبار نظام الحفظ تلقائيا (T1 test) الذي يجب تنشيطه من جانب المستخدم.

في الحالات التالية سيطلب الجهاز من المستخدم أن يقوم بتنشيط T1 test الذي يجب أن ينشطه المستخدم. و في الحالات التالية يتم هذا العمل تلقائيا في الجهاز:

. بعد تشغيل الجهاز بمولد طاقة خارجي

. بعد إجراء عملية التنظيف مرة واحدة

كأداء آخر في مجال الأمان تجري الآلية اختبارا لحفظ الضغط الدوري (CPHT) حيث يبين الاختبار أيا من حالات التسرب في النظام المغلق.

 

الإمكانيات:

يمكن تزويد آلية فرزنيوس للديال الدموي بالأجهزة التالية:

1ـ مضخة الدم الإضافي لغسيل الكلي بشكل أحادي الأبرة (B.P single needle1)

2ـ مضخة الهيبارين لاستخدام محقنة بسعة 50ml و مضخة الهيبارين لاستخدام محقنة بسعة 20ml

3ـ كاشف الهواء لحجرة إزالة الحباب بسعة 22mm

يمكن تثبيت إمكانيات إضافية أخري بما فيها جهاز تقويم ضغط الدم و دقات القلب و BTM لجهاز عرض درجة حرارة الدم و CDS لنظام تسليم المحلول مركزيا و BVM لجهاز عرض حجم الدم و غيرها أيضا علي آلية الديال الدموي بماركة فرزنيوس حيث تم تصديق هذه الملزومات من جانب EC.